雷度血氣分析儀是通過對人體血液及呼出氣的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)、氧分壓(PO2)進行定量測定,來分析和評價人體血液酸堿平衡(紊亂)狀態(tài)的儀器,其標本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等,但臨床應(yīng)用較多的還是血液。血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以動脈血氣分析的應(yīng)用普遍。廣泛應(yīng)用在重癥監(jiān)護病房、急診室、手術(shù)室、呼吸科、康復室或透析病房。
下面咱們來了解下雷度血氣分析儀的正確操作方法:
1、材料準備:常規(guī)消毒用品,抗凝用肝素液,采血用器具,橡皮塞。
2、穿刺部位的選擇:選擇沒有輸液的動脈及容易穿刺的動脈。一般選擇橈動脈,因為此處動脈固定,易暴露,不受體位和操作地點的限制。其次選擇股動脈和肱動脈,患者容易接受,且成功率高,不易誤入靜脈或誤刺深層神經(jīng)。
3、備檢者準備:患者要取自然狀態(tài),活動后要休息約5-15分鐘。同時針對患者對動脈采血了解極少,易產(chǎn)生緊張、恐懼心理,有針對性地做好解釋疏導工作,消除緊張情緒,避免各種因素致呼吸過度或屏氣而引起的血氣誤差。
4、采血:患者采血部位及采血操作者手指常規(guī)無菌消毒,應(yīng)用專用動脈采血針或經(jīng)肝素化后合適大小注射器進行,找準搏動較為明顯處并用左手指固定血管,右手持注射器,針頭與皮膚角度,深部動脈應(yīng)垂直進針,淺部動脈以30°~45°為宜,穿刺時一手按壓固定血管刺入動脈,抽滿預設(shè)血量后,拔針同時立即排空氣泡,將針頭迅速刺入橡皮塞內(nèi),立即將標本掌心搓動混勻至少5s,再顛倒混勻,以防凝血,貼好標簽,立即送檢。同時用無菌干棉球壓迫穿刺點以止血,時間要大于5分鐘,有凝血機制障礙者要適當延長按壓時間,防止血腫形成。